第1106章 分配
处置室。
凌然没有立即上手,而是慢悠悠的在厅内转悠了起来。
目前的急诊中心的压力并不大,虽然因为出现了连环车祸的原因,而积压了许多病人,但这些病人多数都是轻症的,就像是刚才由吕文斌做体格检查的社会人,因为只得了弱小普通的阑尾炎,转诊到普通外科以后,最多也就是混一个走廊床位,当天能不能做上手术都是良说。
类似的,现在依旧陆陆续续送来的大声狂嚎的创伤病人,也是轻症中的轻症。以指南来说,8个小时内做一期缝合都没问题,现在还没轮到的病人,说不定真的要等大几个小时。
现场的医生和护士都在忙,就算有几个守着墙角的住院医或实习生,也没有空闲的清创室和床位给他们用了。
凌然擦了一把酒精凝胶,微微皱眉。
他现在倒是有点理解系统要求里的“提高急诊效率”的提示了。
要说处置室里的医生和护士都很努力了,尤其是他在这里巡视的时候,哪怕是其他科室来会诊的医生,也都是循规蹈矩,全神贯注,拿出最佳状态了。
从内科外科到护理,基本处于超水平发挥。若是以医院“急诊科”为标准的话,目前的处置室可以说是优秀。
但是,以一个“急诊中心”为标准的话,那就很勉强了。
既然升格成了中心,那就是要承担地区范围内最重的任务的,某些情况下,中心还是兜底的存在。
医院是很现实的单位,做的好的,泌尿科医生也是高贵的,做的不好的,心胸外科的看着也是憨憨。
放在全市或者全省范围内,也是如此。
能给其他医院兜底的,再见面的时候就会高昂着头,需要其他医院兜底的,自然得态度乖巧一点。
不管是争经费还是设备,要人员还是编制,现实的考量都在悄然的影响着结果。应该乖巧的医院如果不乖巧,到时候你想转诊病人过来的时候,就得双倍返还,不该昂头的医院如果昂头了,死亡讨论的时候就会被雕的想死。
而对云华医院急诊中心来说,他们需要应对的不仅仅是主动送上门来的病人,或者打了120电话被送来的病人,他们还必须要面对其他的地区医院搞不定而转诊过来的病人。
就今天的情况来说,连环车祸的伤者在最初期是分散送往各个医院的,但这并不意味着,所有伤者就此安排妥当了。
经过初诊,发现无力处置的病例,或者经过了初诊,需要进一步治疗的病例,又或者处置失当的病例,都会进一步送到云华医院来——以前还有省立和陆军总院分担,但云医急诊升级为中心以后,若是病人和家属没有特别的要求的话,那转诊的第一优先级就是云华医院急诊中心了。
对医院来说,这是一种甜蜜的负担,不想混日子的医生和医院领导,都会希望将这种惯性保留下来,并且避免因为处置不过来,而分流去其他医院。
凌然也不例外。
他再次看看候诊区,众多的病人和家属,已经变的越来越焦躁了。
长时间的等候在候机楼里都是不安定因素,会让旅客变的暴躁,那对于正处于疼痛和痛苦中的病人和家属来说,就更难以接受了。
处置室现在看着还在运转,尚在排队的病人和家属也勉强按捺着情绪,但就凌然看来,这个系统距离停摆也不远了。
物资暂时是不缺的,病床也不是迫在眉睫的问题,关键的瓶颈还是医护人员处理不过来。
凌然的目光扫过角落。
几名坐在那里等待召唤的低年资住院医和规培生,立即满怀期待的看向凌然。
凌然的目光一闪而过。
这些小医生就像是当年的凌然一样,是来急诊室寻找机会的,但他们的技术太差,许多人连缝皮都不熟练,还需要上级医生监督和指导,并不是立即可用的战力。
哪怕是稍微成熟一些的住院医或规培生,在自己的科室里都是能想办法上手的,只有对自己科室来说是鸡肋的小医生,才会跑到急诊来熬汤。
平时并无所谓,可今天要提高效率的话就不适用了……
凌然再看向各个床位和格挡跟前的中青年医生们。
“进修医都在做助手?”凌然招手将任麒叫了过来。
任麒早就等着跟凌然说话的机会呢,颠颠的跳过来,忙道:“大家做的都不错的,应该能帮得上忙。”
“没有必要让进修医生都做助手了,喊一些实习生,不够的话,叫那边等着的住院医和实习生来填补,进修医生们,除了抽不出手的,让剩下的集中过来。”凌然下了命令。
任麒的脸上立即泛出了光:“好的,我去喊他们。”
进修医生在不同医院的不同科室里的地位是不同的。但总的来说,因为有资格给人进修的医院总是本地区较好的三甲,所以,同级别的本院医生的地位通常是要高一些的。本院医生也是更乐意让进修医生打下手。
当然,进修医生辛辛苦苦的跑到别的医院里来,肯定不是为了来做助手的,这里面就看个人的社交和技术等方面的能力了。
能力强的,运气好的,几天熟悉了情况,就有上手的机会和资格了。倒霉的,能力弱的,两三个月才能勉强融入,刚开始熟悉情况,进修期就到了的也是有的。
云华医院现在搞训练营,一口气招入了大量的进修医生,但也做不到机会均等,大部分进修医生还是只能以参观和学习为主。
凌然将正在做助手的进修医生集中过来,自然是要有所改变的,同为进修医生的任麒不免有些高兴。有一刹那,他都忘记了自己已经是有编制的二五仔的身份了。
在岗的二十多名进修医生迅速的集中了过来。
这个数量已经赶得上急诊中心的编制医生的数量了。更别说还有同样数量的进修医生在休息。现在的医院就是这样,编制的增长永远赶不上业务的增长,大量的岗位只能由进修医生、规培医生和实习生来填补。
“现在的等候室已经人满为患了,不仅有院感的风险,也影响到了正常的就医秩序,我们要尽快将轻伤病人处理掉。”凌然等人基本聚拢起来,只用了一句话,就将接下来的工作内容给描述了。
紧接着,凌然看看众人,道:“现在分两队,我点出来的是一队,你,你,你……”
凌然一边说话,一边指向不同的医生。
一群进修医生略显茫然。
“被点到的站到左边,没有被点到的站到右边。”凌然就像是小时候玩游戏似的下命令。
进修医生们迟疑的做了。
“接下来,两队自由组合,一名1队的医生做主刀,配合一名2队的医生做助手,1队的医生全部是主刀,2队的医生全部为助手,明白吗?”凌然再次做出了安排。
两队医生都是成年人,此时却是站着没动,2队的一名年纪最大的医生更是皱皱眉,问:“为什么我们2队的都要做助手?”
“因为1队的医生的技术相对比较强。”凌然回答的非常顺畅,一点委婉的意思都没有。
问话的医生的脸色不禁一变:“您这是凭什么判断的?”
“根据你们最近一段时间的技术表现。”凌然回答。
“开什么玩笑,我都快四十了,我的技术表现还比不上那边的小年轻了?”2队的中年医生的脸面挂不住了。
任麒咳咳两声,打圆场道:“凌医生不是这个意思……”
“我就是这个意思。”凌然打断了任麒的话,直直的看着中年医生,道:“你的技术是非常粗糙的,缝合的时候经常不够注意,解剖明显学习的不够透彻,术式掌握的明显老旧,就我的判断,你的技术在二队也要排在第五六名。”
凌然虽然不太记人,但对不同进修医生在手术室和急诊室里的操作,却是早有评断。
2队的中年医生的脸刷的一下就红了,医生们都很在意技术,但是,这么赤裸裸的评价一名医生的技术,却也是很少见的。
而且,以凌然的性格和身份,他一时之间都无力反驳。
凌然却是百无忌惮,转头继续道:“现在两两组合,我们以最快处理伤情为目标……”
说着,凌然就带队前往等候室。
不像是之前的分诊,以挑选病情较重的病人为主,凌然这次从轻症开始扫起。
“刘医生,你以前是做过眼科医生的?”凌然快速走到一名头部受伤的病人跟前,略作检查,道:“这个交给你来缝合。”
“哦,是。”刘医生刚30岁的样子,平时并没有太多的存在感,不由问:“您怎么知道……”
“我看过你的档案,这个病人的眼角有受伤,缝合的时候注意。”
凌然回答了一句,又一转身,喊过一名女医生,道:“你有妇科的经验,给她检查。”
“拆线的,王医生,你来做。”
“骨折,李医生你来处理,伤的重的话就转诊。”
凌然一圈分配下来,12队人就全都分出去了。
紧接着,凌然再看看系统的任务提示,此时的任务完成度已是到了(21/20),一只中级宝箱闪着光,落在旁边。
凌然的注意力却不在宝箱上。
他刚才的任务完成度是11/20,现在分配了12队人,完成度却是21/20,说明什么?说明有两队人的分配,并不能算是给出了成熟有效的方案。
凌然有了判断,再次转身回溯。
这时候的候诊区,已是明显平静起来。
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凌然没有立即上手,而是慢悠悠的在厅内转悠了起来。
目前的急诊中心的压力并不大,虽然因为出现了连环车祸的原因,而积压了许多病人,但这些病人多数都是轻症的,就像是刚才由吕文斌做体格检查的社会人,因为只得了弱小普通的阑尾炎,转诊到普通外科以后,最多也就是混一个走廊床位,当天能不能做上手术都是良说。
类似的,现在依旧陆陆续续送来的大声狂嚎的创伤病人,也是轻症中的轻症。以指南来说,8个小时内做一期缝合都没问题,现在还没轮到的病人,说不定真的要等大几个小时。
现场的医生和护士都在忙,就算有几个守着墙角的住院医或实习生,也没有空闲的清创室和床位给他们用了。
凌然擦了一把酒精凝胶,微微皱眉。
他现在倒是有点理解系统要求里的“提高急诊效率”的提示了。
要说处置室里的医生和护士都很努力了,尤其是他在这里巡视的时候,哪怕是其他科室来会诊的医生,也都是循规蹈矩,全神贯注,拿出最佳状态了。
从内科外科到护理,基本处于超水平发挥。若是以医院“急诊科”为标准的话,目前的处置室可以说是优秀。
但是,以一个“急诊中心”为标准的话,那就很勉强了。
既然升格成了中心,那就是要承担地区范围内最重的任务的,某些情况下,中心还是兜底的存在。
医院是很现实的单位,做的好的,泌尿科医生也是高贵的,做的不好的,心胸外科的看着也是憨憨。
放在全市或者全省范围内,也是如此。
能给其他医院兜底的,再见面的时候就会高昂着头,需要其他医院兜底的,自然得态度乖巧一点。
不管是争经费还是设备,要人员还是编制,现实的考量都在悄然的影响着结果。应该乖巧的医院如果不乖巧,到时候你想转诊病人过来的时候,就得双倍返还,不该昂头的医院如果昂头了,死亡讨论的时候就会被雕的想死。
而对云华医院急诊中心来说,他们需要应对的不仅仅是主动送上门来的病人,或者打了120电话被送来的病人,他们还必须要面对其他的地区医院搞不定而转诊过来的病人。
就今天的情况来说,连环车祸的伤者在最初期是分散送往各个医院的,但这并不意味着,所有伤者就此安排妥当了。
经过初诊,发现无力处置的病例,或者经过了初诊,需要进一步治疗的病例,又或者处置失当的病例,都会进一步送到云华医院来——以前还有省立和陆军总院分担,但云医急诊升级为中心以后,若是病人和家属没有特别的要求的话,那转诊的第一优先级就是云华医院急诊中心了。
对医院来说,这是一种甜蜜的负担,不想混日子的医生和医院领导,都会希望将这种惯性保留下来,并且避免因为处置不过来,而分流去其他医院。
凌然也不例外。
他再次看看候诊区,众多的病人和家属,已经变的越来越焦躁了。
长时间的等候在候机楼里都是不安定因素,会让旅客变的暴躁,那对于正处于疼痛和痛苦中的病人和家属来说,就更难以接受了。
处置室现在看着还在运转,尚在排队的病人和家属也勉强按捺着情绪,但就凌然看来,这个系统距离停摆也不远了。
物资暂时是不缺的,病床也不是迫在眉睫的问题,关键的瓶颈还是医护人员处理不过来。
凌然的目光扫过角落。
几名坐在那里等待召唤的低年资住院医和规培生,立即满怀期待的看向凌然。
凌然的目光一闪而过。
这些小医生就像是当年的凌然一样,是来急诊室寻找机会的,但他们的技术太差,许多人连缝皮都不熟练,还需要上级医生监督和指导,并不是立即可用的战力。
哪怕是稍微成熟一些的住院医或规培生,在自己的科室里都是能想办法上手的,只有对自己科室来说是鸡肋的小医生,才会跑到急诊来熬汤。
平时并无所谓,可今天要提高效率的话就不适用了……
凌然再看向各个床位和格挡跟前的中青年医生们。
“进修医都在做助手?”凌然招手将任麒叫了过来。
任麒早就等着跟凌然说话的机会呢,颠颠的跳过来,忙道:“大家做的都不错的,应该能帮得上忙。”
“没有必要让进修医生都做助手了,喊一些实习生,不够的话,叫那边等着的住院医和实习生来填补,进修医生们,除了抽不出手的,让剩下的集中过来。”凌然下了命令。
任麒的脸上立即泛出了光:“好的,我去喊他们。”
进修医生在不同医院的不同科室里的地位是不同的。但总的来说,因为有资格给人进修的医院总是本地区较好的三甲,所以,同级别的本院医生的地位通常是要高一些的。本院医生也是更乐意让进修医生打下手。
当然,进修医生辛辛苦苦的跑到别的医院里来,肯定不是为了来做助手的,这里面就看个人的社交和技术等方面的能力了。
能力强的,运气好的,几天熟悉了情况,就有上手的机会和资格了。倒霉的,能力弱的,两三个月才能勉强融入,刚开始熟悉情况,进修期就到了的也是有的。
云华医院现在搞训练营,一口气招入了大量的进修医生,但也做不到机会均等,大部分进修医生还是只能以参观和学习为主。
凌然将正在做助手的进修医生集中过来,自然是要有所改变的,同为进修医生的任麒不免有些高兴。有一刹那,他都忘记了自己已经是有编制的二五仔的身份了。
在岗的二十多名进修医生迅速的集中了过来。
这个数量已经赶得上急诊中心的编制医生的数量了。更别说还有同样数量的进修医生在休息。现在的医院就是这样,编制的增长永远赶不上业务的增长,大量的岗位只能由进修医生、规培医生和实习生来填补。
“现在的等候室已经人满为患了,不仅有院感的风险,也影响到了正常的就医秩序,我们要尽快将轻伤病人处理掉。”凌然等人基本聚拢起来,只用了一句话,就将接下来的工作内容给描述了。
紧接着,凌然看看众人,道:“现在分两队,我点出来的是一队,你,你,你……”
凌然一边说话,一边指向不同的医生。
一群进修医生略显茫然。
“被点到的站到左边,没有被点到的站到右边。”凌然就像是小时候玩游戏似的下命令。
进修医生们迟疑的做了。
“接下来,两队自由组合,一名1队的医生做主刀,配合一名2队的医生做助手,1队的医生全部是主刀,2队的医生全部为助手,明白吗?”凌然再次做出了安排。
两队医生都是成年人,此时却是站着没动,2队的一名年纪最大的医生更是皱皱眉,问:“为什么我们2队的都要做助手?”
“因为1队的医生的技术相对比较强。”凌然回答的非常顺畅,一点委婉的意思都没有。
问话的医生的脸色不禁一变:“您这是凭什么判断的?”
“根据你们最近一段时间的技术表现。”凌然回答。
“开什么玩笑,我都快四十了,我的技术表现还比不上那边的小年轻了?”2队的中年医生的脸面挂不住了。
任麒咳咳两声,打圆场道:“凌医生不是这个意思……”
“我就是这个意思。”凌然打断了任麒的话,直直的看着中年医生,道:“你的技术是非常粗糙的,缝合的时候经常不够注意,解剖明显学习的不够透彻,术式掌握的明显老旧,就我的判断,你的技术在二队也要排在第五六名。”
凌然虽然不太记人,但对不同进修医生在手术室和急诊室里的操作,却是早有评断。
2队的中年医生的脸刷的一下就红了,医生们都很在意技术,但是,这么赤裸裸的评价一名医生的技术,却也是很少见的。
而且,以凌然的性格和身份,他一时之间都无力反驳。
凌然却是百无忌惮,转头继续道:“现在两两组合,我们以最快处理伤情为目标……”
说着,凌然就带队前往等候室。
不像是之前的分诊,以挑选病情较重的病人为主,凌然这次从轻症开始扫起。
“刘医生,你以前是做过眼科医生的?”凌然快速走到一名头部受伤的病人跟前,略作检查,道:“这个交给你来缝合。”
“哦,是。”刘医生刚30岁的样子,平时并没有太多的存在感,不由问:“您怎么知道……”
“我看过你的档案,这个病人的眼角有受伤,缝合的时候注意。”
凌然回答了一句,又一转身,喊过一名女医生,道:“你有妇科的经验,给她检查。”
“拆线的,王医生,你来做。”
“骨折,李医生你来处理,伤的重的话就转诊。”
凌然一圈分配下来,12队人就全都分出去了。
紧接着,凌然再看看系统的任务提示,此时的任务完成度已是到了(21/20),一只中级宝箱闪着光,落在旁边。
凌然的注意力却不在宝箱上。
他刚才的任务完成度是11/20,现在分配了12队人,完成度却是21/20,说明什么?说明有两队人的分配,并不能算是给出了成熟有效的方案。
凌然有了判断,再次转身回溯。
这时候的候诊区,已是明显平静起来。
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